הזרקת בוטוקס

מהו בוטולינום טוקסין בוטוקס?

הזרקת בוטוקס > טיפולי בוטוקס - ד"ר אירנה צווקרבשנות ה-70 נכנס לעולם האסתטיקה הבוטולינום טוקסין, המוכר יותר בשמו המסחרי – הבוטוקס.
מדובר בחלבון המיוצר ע"י חיידק הקלוסטרידיום בוטולינום ומופק בטכנולוגיה מתקדמת. השימוש בו לצרכים רפואיים הוא במינונים מזערים לאחר שעבר תהליך טכנולוגי מורכב של זיכוך.
בוטולינום טוקסין אושר בשנת 1989 ע"י ה- FDA האמריקני וב- 2002 אושר לשימוש ברפואה אסתטית והפך לחלק משגרת החיים בקרב נשים ובעקבותיהן גם בקרב גברים אשר מחפשים פתרון מהיר ויעיל לשיפור מראה הפנים ולהעלמת קמטים ( פיסול פנים או מתיחת פנים ללא ניתוח)ללא צורך בניתוח וללא הפסד ימי עבודה. הטיפול נחשב לעממי לא רק בגלל יעילותו הגדולה אלה גם משום שהוא נחשב למאוד בטוח.
 
האפקט האסתטי של בוטולינום טוקסין התגלה באופן אקראי ע"י רופאי עיניים, שהשתמשו בחומר לטיפול בפזילה והופתעו לגלות שבעקבות הטיפול נעלמו קמטים ללא שהתכוונו לכך.
בהמשך הורחב השימוש בבוטלינום טוקסין לתחומי רפואה נוספים כגון הזעת יתר, טיפול במיגרנות והורדת ספסטיות בשרירים גדולים.
 

כיצד פועל הבוטולינום טוקסין בוטוקס?

הבוטולינום טוקסין מעכב הולכה מהעצב לשריר באזור המוזרק ובכך מחליש את פעילות היתר של שריר המטרה.
 

כיצד מתבצע הטיפול בבוטולינום טוקסין בוטוקס? 

תהליך הזרקת בוטולינום הטוקסין פשוט וקל.
הטיפול מתבצע ע"י הזרקת כמות קטנה של החומר באמצעות מחט דקיקה.
הטיפול אינו כרוך בכאב למעט תחושת עקצוץ, אין צורך בהרדמה אך לבעלי סף כאב נמוך ניתן להשתמש במשחת אלחוש.
ניתן לשוב מידית לשגרת היום יום.
טיפול בבוטוקס להעלמת קמטים אורך דקות ספורות. הטיפול כולל מס' נקודות הזרקה באזורים הנבחרים ובכל נקודה מזריקים כמות מזערית של החומר.
 

למי מיועדת הזרקת בוטוקס?

ההחלטה על הזרקת בוטולינום טוקסין בוטוקס בתחום האסתטיקה הינה החלטה אישית למעוניינים לשמור על מראה צעיר, חינני, נעים ורענן במרוצת השנים. הזרקת בוטוקס תורמת להחלקת קמטי הבעה והזדקנות ( אנטי אייג'ינג ) ולהדגשת תווי פנים תוך הקפדה על שימור מראה טבעי ללא מחיקת מימיקה והיווצרות פני מסיכה יחד עם השטחת קמטים.
במקרים מסוימים ניתן אף לשפר עיוותים/אסימטריות הפנים שמטרתם לשפר את הדימוי העצמי ודרכו את הביטחון העצמי.

מתי נראית התוצאה מהזרקת בוטוקס?

ההשפעה מתחילה לאחר שלושה ימים.
התוצאה מגיעה לשיאה כשבועיים לאחר ההזרקה.

מתי יש לחזור על הטיפול?

השפעת הבוטוקס באזור המוזרק נשמרת בין 3-6 חודשים.
על מנת לשמור על העור ללא קמטי הבעה בולטים, יש לחזור ולהזריק את החומר פעמיים-שלוש בשנה.
אין לחשוש מהחמרה באם מחליטים מסיבה כלשהי להפסיק את טיפולי ההזרקות אך יש לקחת בחשבון שמצב קמטי העור יחזור לקדמותו ( כדאי לבדוק לגבי מיצוק העור ).

מהן תופעות הלוואי האפשריות של הזרקת בוטוקס?

תופעות הלוואי האפשריות הן אדמומיות באזור ההזרקה וכאב ראש קל שחולף במהרה.
 
טיפולי בוטוקס מתקדמים בתחום האסתטיקה
לרוב הזרקות בוטוקס מתבצעות בחלקו העליון של הפנים. ניתן להזריק בוטוקס גם בחלקו התחתון של הפנים להשטחת קמטוטים סביב הפה והרמת זוויות הפה. בנוסף ניתן להזריק בוטוקס גם לאזור הצוואר והמחשוף לצורך השטחת קמטים ( או מילוי קמטים ).
 
שימוש הזרקות בוטוקס בתחום השיקום
בוטולינום טוקסיןבוטוקס נכנס בשנים האחרונות לשימוש בתחום השיקום. התוויה זו חשובה ואף נכנסה לסל הבריאות במדינת ישראל בשנת 2009 להורדת ספסטיות של הגפה העליונה לאחר אירוע מוחי.
החלבון משפיע על הולכה בין עצב לשריר וחוסם את המעבר של הנוירוטרנסמיטר אצטילכולין. כתוצאה מכך פעילות השריר נחלשת. במהלך ההחלמה מהנזק המוחי, שבץ מוח השריר יכול לפתח ספסטיות. כ - 80 אחוז בקרב נפגעי שבץ מוחי מפתחים ליקויים במערכת המוטורית שמתבטאת בחולשה ספסטית של פלג גוף. ספסטיות מוגדרת כמתח (טונוס) מוגבר של שרירי השלד, המקשה על הפקת תנועות ופעולות רצוניות. קיימות מחלות שונות של מערכת העצבים המרכזית המתבטאות בהפרעה בטונוס שרירי או בתנועות יתרות לא מבוקרות. נזק מוחי שמוביל לשיתוק ילדים או למחלת הפרקינסון, דיסטוניות למיניהם או מחלת טרשת נפוצה.  המשותף לכל המצבים האלו הינו הטונוס השרירי המתגבר הגורם לקושי בתנועה, נוקשות שרירית כתוצאה מטונוס שרירים מוגבר, כלומר התכווצות בסיסית חזקה יותר של השרירים מאשר אצל אדם בריא. הטונוס הגבוה גורם לכאב, הגבלה בתנועה, מוגבלות בביצוע מתלות בסיסיות יומיומיות, קושי בהליכה, התקצרות שרירים (קונטרקטורות) ואף לפצעים בעור.
 
הטיפול הוכיח את עצמו בהגשמת המטרות הנעלות ברפואה השיקומית כגון בשיפור תפקודים בסיסיים שונים ביומיום, בצמצום הנכות ושיפור ניכר באיכות החיים בקרב מטופלים עם פגיעות מוחיות או בחוט השדרה.
קיימות שיטות טיפול רבות בטיפול בטונוס גבוה, אך הטיפול בוטולינום טוקסין נחשב ליעיל ביותר.
השימוש בהזרקות בתחום השיקום מחייב כמויות הגדולות פי 5 ויותר מטיפול אסתטי וזאת ללא סיכונים/תופעות לוואי חריגות.

האם בוטוקס בטוח?

השימוש הרפואי בבוטוקס מבוסס על מחקרים וניסיון קליני רב שאפשר גם הכנסתו לסל הבריאות והתוויות מסוימות.
פרסומים מדעיים רבים הדגישו את הפרופיל הבטיחות הגבוה של הבוטולינום טוקסין.
 
התוויות בוטולינום טוקסין בסל הבריאות כיום
כיום קיימות התוויות מרובות של השימוש בוטולינום טוקסין בסל הבריאות. בנוסף לשימוש שתואר לעיל משתמשים בטיפול בעווית של מחצית הפנים, תיקון פזילה שנובעת ממתח שרירי, התכווצויות שרירי הצוואר וראש שגורמות לפיתול הצוואר והראש, טיפול בספסטיות בילדים הסובלים משיתוק מוחין, דליפת שתן בעקבות פעילות יתר של שלפוחית השתן הנובעת מפגיעה בחוט השדרה או מטרשת נפוצה. מאחר שהבוטוקס נמצא גם יעיל ביותר בטיפול של כאבים הנובעים ממתח שרירי קיימת התוויה של השימוש בכאבי מיגרנה כרונית ובטיפול בהזעת יתר ראשונית בבית השחי.

למי השימוש בבוטוקס מסוכן/לא מומלץ?

לחולים הסובלים ממחלת עצב שריר כגון Myasthenia Gravis
אלרגיה ידועה למרכיבי החומר.
נשים בהריון/מניקות (טרם נבדק).
 
סוגי בוטולינום טוקסין המאושרים לשימוש בארץ כיום  (DYSPORT, BOTOX)
כיום קיימות בארץ שתי חברות שמספקות חומר מאושר ע"י משרד הבריאות: בשמם המסחרי בוטוקס ו- דיספורט.

המלצות להתנהגות לאחר טיפול בוטוקס

להימנע משכיבה כשעתיים לאחר ההזרקה.
לא לשפשף את האזור המוזרק.
להימנע מפעילות גופנית נמרצת יממה לאחר ההזרקה.

 פגישת יעוץ ותכנית טיפול 

כל תהליך טיפול אסתטי מתחיל בפגישת יעוץ (ללא עלות) הכוללת סקירת מצב רפואי, שלילת סיכון בהזרקה, הגדרת מטרות ההזרקה, תיאום ציפיות ובניית תכנית טיפול.
ביקורת מתבצעת שבועיים לאחר ההזרקה ובמידת הצורך ניתנת הזרקה נוספת ללא עלות.